宫外孕一定会出血吗 宫外孕有什么症状

　　宫外孕对于妈妈们来说其实是一件比较可怕的事情，_有的妈妈在怀孕的时候发现自己阴道出血就会怀疑自己是不是宫外孕了，__其实宫外孕一定会流血吗，__宫外孕有什么症状呢，宫外孕的治疗方法有哪些呢，下面我们来看看具体的内容。___

　　宫外孕一定会出血吗

　　宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，_如不及时诊断和积极处理，_甚至可危及生命。_ 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，___在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，_成为异位妊娠，但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。_异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升，几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。__

　　一般宫外孕还没有破裂前，__是不会出血的。__宫外孕是会出现早期出血的，_一旦输卵管孕，__导致的输卵管破裂，__发生了出血症状，后果将不堪设想，_发生宫外孕外破裂出血的时候会出现一种撕裂样疼痛，而且血色鲜红，___不会像经血那样。_

　　出现阴道不规则出血多为点滴状，__深褐色，量少，__不超过月经量。如果女性在怀孕四五十天时，__突然发生下腹部一阵一阵的剧烈疼痛，____接着整个腹部疼痛厉害。__

　　同时，肛门部位胀痛，有想要大便的感觉。__严重时患者脸色惨白、手足发凉、全身冷汗、头昏眼花，_甚至昏厥，__并伴有阴道断断续续的少量出血不止，_这往往就是得了宫外孕。发现宫外孕应尽早地去专科医院进行治疗，排除生命危险。__

　　主要临床

　　(1)有停经史和妊娠反应，_有时一侧下腹胀痛。__

　　(2)剧烈腹痛，__突然发作，常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血，__血色深褐，量少、淋漓不净。___

　　(3)由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛，____常造成患者晕厥以至休克。___宫外孕危险性较大，发现后应立即送医院治疗。

　　检查

　　1.HCG测定

　　是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

　　2.孕酮测定

　　异位妊娠的血清P水平偏低，__但在孕5～10周时相对稳定，___单次测定即有较大的诊断价值。__尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，__难以确定它们之间的绝对临界值，_但血清P水平低于10ng/m1(放免测定)，_常提示异常妊娠，_其准确率在90%左右。_

　　3.超声诊断

　　B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，_____阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。_

　　4.诊断性刮宫

　　在不能排除异位妊娠时，_可行诊断性刮宫术，_获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，___可表现为蜕膜组织，_高度分泌相伴或不伴A–S反应，____分泌相及增生相多种。_子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。_因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。_

　　5.后穹隆穿刺

　　后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，_其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。

　　6.腹腔镜检查

　　大多情况下，_异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，_但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，__可及时明确诊断，_并可同时手术治疗。___