上肢麻木

　　上肢麻木的描述

　　症状表现：

　　上肢的问题与颈椎病有关。__上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。_颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。_

　　须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症：

　　枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小，__或有或无损伤史，___常诉严重颈痛，_向一侧头皮放射，_可至额部。___颈项僵硬，__椎旁肌痉挛，不能点头转颈，__常呈斜颈畸形。

　　椎旁肌和“风池穴”处有压痛，_但无上肢疼痛和体征。____X线摄片正常，__或从张口位中见到寰枢关节半脱位。_这些征象常见于“落枕”，_在儿童则为颈椎自发性半脱位。_

　　症状诊断：

　　主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，___甚至四肢麻痹，_大小便障碍，_出现偏瘫。_本病又称颈椎综合症或颈肩综合症。___

　　多发在中老年人，_男性发病率高于女性。_ 颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影象检查，__但在条件许可时，_借用一些辅助方法，__可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助，_如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影等。

　　奎根氏试验即通过腰4～5穿刺达椎管内珠网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。_