51.乙型肝炎抗病毒治疗期间为什么要检测HBV-DNA-

HBV-DNA是乙肝病毒基因，其有无、多少是乙肝病毒存在及有无复制能力的直接标志。在乙肝活动期，_HBV-DNA一般均呈阳性，病情越重，___含量越高。但是研究也发现，___部分患者虽然传统的检查发现HBV-DNA低于105拷贝/毫升时，也可能有活动性肝病和临床进展的危险。_采用PCR定量检测HBV-DNA，__可以检测出低于50-100拷贝/毫升的HBV-DNA。__通常在HBsAg阴性的急性HBV感染者恢复期可能检测到这样低水平的HBV-DNA。四川省第四人民医院消化内科常玉英

做出治疗决定时，_除了检查血清HBV-DNA外，__还需要进行评估临床其他参数，__如血清转氨酶和肝组织学评价。__

抗病毒治疗期间检查HBV-DNA,可以监测治疗过程中病毒的应答。__虽然多项研究发现，HBV-DNA水平和治疗预后之间的相关性不是很确定。需要综合临床病毒学、生化学、血清学和组织学特征来评估治疗效果。_研究也提示，将来HBV-DNA检测方法标准话，_可能允许对HBV-DNA水平和治疗效果的相关性作出更加统一的评估。

在抗病毒治疗期间，__耐药性的出现可能与肝炎病情恶化有一定关系。监测HBV-DNA,可以在病情恶化，___转氨酶升高之前发现病毒反跳。__