腰椎滑脱的手术治疗时机

经常有门诊病人拿着腰椎滑脱的片子来咨询手术适宜，_腰椎滑脱只是一种影像学上的表现，___与临床表现有一定的相关性，__但并不存在正相关。在临床上，__一部分腰椎滑脱无临床表现，仅在做检查的时候发现，这类情况并不需要任何治疗，只需注意观察即可。___仅当出现由于腰椎滑脱所致的相应临床症状（腰腿痛，_间歇性跛行）后才需要医学干预。_但大部分仅需功能锻炼，__配合药物或者理疗对症处理，_必要时腰围保护即可。_至于部分人所关心的“瘫痪”问题，完全无必要担心。__因为病变的发展是个渐进过程，_每个人的病情发展速度和程度均不相同，__相当部分病例病情并不会随年龄而加重，_相反部分病例可以通过增生获得腰椎自稳，__因此也无必要进行所谓“预防性手术”。__四川省骨科医院脊柱骨科邓轩赓

仅少部分腰椎滑脱需要手术治疗。 在出现下列情况下就需要考虑手术治疗：

1. 出现神经受损表现：比如下肢长时间的麻木，__部分肌肉肌力明显减退并引起相应功能减退；大小便功能障碍等等。__

2. 症状较重，____影响正常工作、生活，__非手术治疗无效。__腰椎滑脱症的临床表现比较有特点，__一般休息时大部分症状消失，___甚至状如常人。而站立行走活动出现腰腿疼痛，__尤其是间隙性跛行。_