痛风病人如何选择选降压药？ (转载)

据统计，痛风患者中至少有30%以上的同时有高血压的毛病。那么，痛风病人吃降压药有啥讲究吗？成都军区总医院中医科杨敏

最简单的禁忌就是：别用利尿剂（diuretics）。_

大家都知道吃盐多容易高血压，_因为钠的摄入量与血压密切相关，___利尿药通过排钠利尿达到血压下降的效果。__利尿降压药分强效利尿剂（呋塞米（速尿））、中效利尿剂（如噻嗪类利尿剂，氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氯噻酮）和弱利尿剂（如螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶、阿米洛利、吲达帕胺(寿比山)以及各种复方降压药）三类，_这三种利尿降压药都有可能阻碍尿酸的排泄，_导致尿酸升高。

伴有痛风的高血压患者，__降压首选氯沙坦。_氯沙坦是临床上公认的一种既可以降血压又可以轻微降低尿酸水平的药物。__但任何降压药对血尿酸的影响都有个体差异，__所以自己要经常检测血尿酸的浓度，如用某种降压药后血尿酸水平不断升高，_应换药或增加降尿酸药的用量，_使血尿酸保持正常水平，____以防发生痛风。

最后提醒一下，_用别嘌醇降酸的朋友，注意别嘌醇与氨氯地平合用，可引起皮疹等过敏反应，___而别嘌醇与依那普利相互作用危险性较大，应注意尽量避免同时使用。_

来源：治痛风，_内容仅供参考!