Oddis括约肌功能障碍如何进行内镜下治疗?
1.球囊扩张术:
主要用于胆道型病人,伴有Oddis括约肌基础压升高者,对胰腺型功能紊乱效果较差。_
2.内镜下Oddis括约肌切开术(EST):
适用于胆道型伴Oddis括约肌基础压升高者。_EST后Oddis括约肌基础压下降,___时相收缩波正常,_胆道十二指肠压力梯度消失,胆汁排出通畅。__多项研究显示EST治疗后症状缓解。_将Oddis括约肌测压与临床分类相结合,__对治疗Oddis括约肌功能紊乱有指导意义。_伴有测压异常的胆道型病人,__EST术后症状大部分缓解。____如果可以进行选择性胰管括约肌切开,_则可以提高症状改善率。__EST术后的并发症有出血、穿孔,发生率为5%~16%。___四川省第四人民医院消化内科常玉英
目前有多项研究表明,__多种激素和药物参与了Oddis括约肌运动的调节,为临床治疗Oddis括约肌功能障碍提供了新的线索。__由于临床情况错综复杂,_对于该病的认识尚显不足,_尤其是胆囊切除术后患者如果反复腹痛,_又找不到明确原因,___要想到本病的可能。_
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