我的小孩是斜视吗？

经常在门诊遇到一些家长带着小孩来就诊，_“我的小孩有时看电视喜欢斜着看，__是不是斜视？”“我的小孩别人都说是斗鸡眼，_是不是斜视？”四川省医学科学院·四川省人民医院眼科杨影

在临床上诊断是不是斜视主要通过角膜映光法，_用手电筒距患儿33cm处垂直鼻根部照射，__观察映光点在角膜上的位置，_如果在角膜中央，_且交替遮盖、遮盖去遮盖患儿双眼均不移动，__表明患儿没有斜视。

有些儿童看起来像斜视，_但通过角膜映光法检查没有斜视，_这类儿童称为“假性斜视”，_是因为小孩鼻梁塌，内眦赘皮过宽导致，_给人的感觉像“斗鸡眼”，___随着年龄增长，_小孩鼻梁长高了，内眦赘皮消失了，_小孩看起来就不再是斜视了。_

还有一些儿童家长反映怎么有时后看起来斜，有时候看起来又不斜，__这类患儿称为“间歇性斜视”，_这类斜视是不稳定的，小孩注意力集中时眼位正，没有斜视，___走神时眼睛就发生偏斜，通过角膜映光法结合遮盖去遮盖可以诊断。通过做同视机检查患儿有没有双眼同视功能决定患儿手术时机，__如果患儿双眼同视功能还存在，且斜视没有加重倾向，_可以通过双眼同视机训练矫正斜视；如果双眼同视功能已丧失，___可以尽早做手术，术后再做通过同视功能训练。